miércoles, febrero 27, 2008

Es que mi pueblo es muy aburrido....





Esta entrañable anciana de 84 años consultó en Urgenias porque tenia dolor toracico.No muy intenso. El estado general era bueno y estaba diagnosticada, desde hacia seis años , de un aneurisma aortico que llegaba hasta las arterias renales. Fué desetimada para cirugía: por su edad,por su estado,por la complejidad... A veces el médico asiste como expectador activo sabiendo de sus limitaciones ante lo que la tecnica demuestra de forma extraordinaria. Mostramos aquí tres imagenes: una radiografia de torax donde se aprecia una enorme dilatación de la aorta (cundo yo era un médico junior a estos pacientes siempre se les pedía una serologia de lúes por aquello de la aortitis luética).Un TAC donde puede apreciarse una tabicación y trombo mural y por último una reconstrucción radiologica frontal donde se aprecia el aneurisma con toda su crudeza. La enferma no queria nada, no pedía nada. Parecía saberlo todo.Tan buena que apenas se quejaba.Lo único que se decía es que decía que su pueblo era muy aburrido. Ojalá tenga una evolución tan indolente como ahora y no surja,como es de temer,una catastrofe bilógica irreparable.

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