lunes, noviembre 17, 2008

Algo de ECG: dos con PR corto y ..... muy distintos



El primero se trata de un sindrome de preexcitación clásico de Wolf- Parkinson- White.La onda delta paree que se aprecia con todo su esplendor. Se trata de un varón que ingresó por dolor lumbar y que jamás había tenido sintomatologia cardiaca.Fué un hallazgo ECG.

El segundo se trata de una mujer, anciana, que ingresa por coledocolitiasis.En las crisis dolorosas hacian un cuadro de hipotensión y bradicardia:la paciente se sentía y se objetivaba que estaba francamente mal..Pasado el episodio doloroso volvía a ritmo sinusal a buena frecuencia. Observe arriba como la onda P en positivo-negativa en aVR por estimulación auricular retrógrada(RITMO DE LA UNION A-V9.En aVF se aprecia como la onda P es francamente negativa.Ambas ondas P vuelven a la normalidad en el ECG de abajo (ya sin dolor), esto es Onda : onda P negativa en aVR y positiva en aVF (observación clinica de la Dra. Marta Rey).